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Robert-Koch-Klinik

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Robert-Koch-Klinik

Bronchologie

Zur thorakalen Endoskopie, die ein wesentlicher Bestandteil der Pneumologie darstellt, gehören die Bronchoskopie (Lungenspiegelung) und die Thorakoskopie (Spiegelung des Zwischenrippenfellraums). Da die Entwicklung wirksamer und differenzierter Therapieformen subtile mikrobiologische, immunologische und morphologische diagnostische Aussagen für den Ansatz von Behandlungsstrategien erfordert, gehören beide Verfahren schon seit der Gründung der Robert-Koch-Klinik vor über 50 Jahren zu den wichtigsten Untersuchungsmethoden.

Es werden über 3000 bronchologische und thorakoskopische Untersuchungen pro Jahr durchgeführt. Dabei werden ca. 45 % der Bronchoskopien unter Narkoseuntersuchung durchgeführt womit eine komplexe bronchoskopische Untersuchung möglich wird mit entsprechender differenzierter Materialentnahme (Bronchialsekretabsaugungen, Lungengewebsentnahmen, Bürstenbiopsien, Katheterbiopsien, Lungenspülungen (BAL), Lungen- und Pleuraherdpunktionen) . Unser klinisches Zytologielabor ermöglicht eine schnelle morphologische Befundung mit einer zeitlichen Optimierung des weiteren therapeutischen Vorgehens.

Neben der diagnostischen Bronchoskopie spielen zunehmend auch therapeutische Verfahren in der Bronchologie eine immer größere Rolle. An dieser Stelle seien nur die bronchoskopische Tumorabtragung mittels Lasertherapie und die Afterloading Therapie in Zusammenarbeit mit der Strahlentherapeutischen Klinik zu erwähnen.

1. Bronchologie, endoskopische Untersuchungen der Bronchien der Lunge und des Mediastinums

• in Lokalanästhesie und Allgemeinnarkose
• flexible und starre Bronchoskopiemethode
• stationär und ambulant

Es werden folgende Untersuchungen durchgeführt

• Bronchialsekretabsaugung
• endotracheale / endobronchiale Gewebsentnahmen
• BAL-Untersuchung (bronchoalveoläre Lavage)
• perbronchiale oder pertracheale Lymphknotenpunktionen
• transbronchiale Lungenbiopsien
• perthorakale Punktionen
• Laserendoskopie
• Stentimplantationen
• Afterloading

2. Thorakoskopie (endoskopische Untersuchungen im Brustraum)

• Gewebsentnahme aus Lunge, Pleura und Zwerchfell
• Durchführung thorakoskopischer Pleurodesen
• thorakoskopische Pneumothoraxbehandlung

3. Endosonografie

• Transösophageale Untersuchung der ösophagealen, trachealen und mediastinalen Lymphknoten mit deren Punktion zur zytologischen Untersuchung

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