Seite 50 - Klinikum St. Georg

Leistungsbereich Qualitätsindikator
Empirisch-statistische Bewertung* gut
Bewertung durch Strukturierten Dialog N01 - Bewertung nicht vorgesehen: Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechende Fälle nicht aufgetreten sind
Zähler
Nenner
Entwicklung Ergebnis des Struktur. Dialogs zum vorherigen
Berichtsjahr
= 1,60 (95, Perzentil, Toleranzbereich)
Bundesdurchschnitt 0,96
Referenzbereich (bundesweit) = 1,60 (95. Perzentil, Toleranzbereich)
Kommentar / Erläuterung der auf Bundes- bzw. Landesebene
beauftragten Stellen
Das Krankenhaus hat in diesem Qualitätsindikator kein Ergebnis, da solche Fälle im Krankenhaus nicht aufgetreten
sind.
*gemäß „Bericht zur Prüfung und Bewertung der Indikatoren der externen stationären Qualitätssicherung hinsichtlich ihrer Eignung
für die einrichtungsbezogene öffentliche Berichterstattung“ vom 18. März 2013, siehe www.sqg.de
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über §137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach §
137f SGB V
entfällt
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
An dieser Stelle möchten wir Ihnen zwei Projekte vorstellen, an denen sich die Fachkrankenhaus
Hubertusburg gGmbH im Rahmen der externen Qualitätssicherung beteiligt:
Klinik für Neurologie und Neurologische Intensivmedizin
Die Klinik für Neurologie und neurologische Intensivmedizin nimmt am Qualitätssicherungprojekt
Schlaganfall Nordwestdeutschland (Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin - Universität Münster in
Kooperation mit der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Schlaganfall- Register (ADSR)) teil. Das Anliegen des
Projektes ist die Sicherstellung der Qualitätssicherung in der Akutbehandlung von Schlaganfallpatienten
auf der Grundlage einer standardisierten Dokumentation.
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie beteiligte sich am "Projekt zur Abbildung der
Leistungsstrukturen von Einrichtungen der Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik" mit der
Analysesoftware "Psych Navigator". Ziel des Projektes ist neben dem Kennenlernen und Verstehen der
neuen Entgeltsystematik die Verbesserung der Kodier- und Dokumentationsqualität.
In beiden Projekten wurden aus dem Vergleich mit anderen Einrichtungen (Benchmarking)
Handlungsbedarf aufgezeigt und Verbesserungsmöglichkeiten umgesetzt.
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
entfällt
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